重新认识抑郁症

桂林和谐心理学校  悟我

    据媒体报道，西安史学天才少年林嘉文2月23日晚上在家里跳楼自尽。他曾出版几十万字具有学术分量的著作，还被著名历史学家、宋史大家李裕民教授盛赞，“他的水平，一般的博士也达不到，带博士也带不到他现在这个水准。”抑郁症这个名词走进大众视野不晚，一般都是通过公众人物的新闻为我们所认识的。时间早一点的，从香港明星张国荣、台湾作家三毛、内地诗人海子、诗人顾城，到著名主持人崔永元，然后是美国著名喜剧演员罗宾·威廉姆斯，这些都是抑郁症的受害者。极其重度的抑郁症的结果往往都指向一个可怕的字眼：自杀。

    中华医学会在2014年的统计数据显示，我国抑郁症治疗率仅8%，国内外大多数的研究显示，重度抑郁症是有可以探查的生理基础的，文献报道较多的直接原因包括血清素（一种神经递质）水平，性激素和其他神经类化学物质水平异常。这样看来，抑郁症貌似是体内生理激素失衡带来的后果，但其实，他们并不是真正的诱因。不健康的生活方式、外界环境的污染以及抑郁人格基础等等，才是造成荷尔蒙不平衡的根源所在。

    首先是不健康的生活方式，这里当然包括：酗酒、吸毒、吸烟、纵欲、昼夜生物钟颠倒等一系列我们司空见惯的模式。但是我想说的是，产生这种模式，并不是导致抑郁真正的原因，很可能是因为心理已经发生了不健康的变化，才会用这样的模式来排解，正能量已经不足的人才会落入的恶性循环。根据前些年的西方心理学研究，日照会影响人体血清素水平。科学家发现，在瑞典、挪威等北欧国家，冬季有漫长的黑夜，有的地区每天日照时间不超过5小时，这些日子都是抑郁症高发期。所以在这里介绍一个很好的办法：晒太阳，在阳光明媚的日子进行充分的户外活动，这样可以让全身的血清素水平正常，心中阳光清明。

    其次，国内的环境污染日益严重，特别是雾霾和一些人工类雌激素化学物质，可能也是抑郁症的元凶。所以健康的饮食特别重要，应该尽量饮食清淡自然，少吃人工合成的工业食品，特别是食品添加剂丰富的食品。

    以上介绍的外部客观原因都只是抑郁症的一些促成因素，在很多抑郁症患者那里，并没有找到这些证据，但是那些重度的抑郁症患者无一例外都有一个共性，那就是抑郁人格基础。换句话说，这才是抑郁症的本质核心。前面说到的天才历史学少年林嘉文，我看过他的遗书段落，字里行间有一种愤世嫉俗的心情，他写道：“……但我天性敏感，总是善于从在貌似愉快的氛围中的发生的小小分歧里窥探出自己与别人的殊途，让你们为我这么一个于你们活下去无意义的人耽误了些许时光。”还有这些词句：“未来对我太没有吸引力了。仅就世俗的生活而言，我能想象到我能努力到的一切……太没意思了。” 我相信这是他内心真实的想法，他这一切令人羡慕的天才的成就，在他看来不仅没有意义，还成了阻隔他跟别人的围墙：“我是跟你们不同的人，所以我的悲喜你们不懂。”仿佛有一支无形大手，将他紧紧与众人隔离开来，让他与众不同，强迫这位少年思考这些“形而上”的问题，比如说人生的意义，存在的价值。

    西方有一句谚语说得好：“明天就是盒子里的巧克力糖。”下一颗是什么味道，让人充满想象与期待。但是对于抑郁症患者，恐怕他们只能说：“巧克力就是巧克力，还不就是那个味道，又能怎么样呢？”他们对未来，不是一种体验式的理解，反倒是充满了投射性的假想。这种假想是生长在内心追求完美土壤上的一朵份外妖娆美丽的花朵，确是剧毒无比！它总是让人沉醉在自我想象的世界不能逃脱，就像林嘉文躲在他的历史研究里面一样。他确实认为自己对世界对未来的理解是正确的，事情就是这么糟糕，而我确是一个很优秀的人（我必须很优秀，否则我就不是我了），所以我不能跟世界同流合污。这就是强迫思维在追求完美的土壤上开出的抑郁之花，所以与其说是抑郁症让他崩溃，事实上核心是他这种认知模式的错误。这种认知模式带有三个属性：追求完美；非黑即白；糟糕至极。这也是它运作的三个阶段，首先认定自己是完美的（或者必须是要达到完美），然后区分什么是“完美”和“不完美”，但凡是不符合理想的就是“不完美”，这种非黑即白的思想让他一路抛弃自我，像剥洋葱一样发现世界上竟没有一样完全符合自己理想的事物，最后在自己构建的“历史研究”世界也呆不下去了，彻底崩溃，糟糕至极，我将不我，选择了自我毁灭。所以要解决抑郁的根源，要从追求完美、非黑即白、糟糕至极这些极端化的思维入手，这些才是抑郁症最根本的心理因素。

    所以说，抑郁症表现为抑郁、焦虑或者强迫，本质却是一种生命自我的摧残，这种摧残很可能早期是由原生家庭带来的，比如说强迫学习、上兴趣班、暴力打骂、阻止课余爱好等等。孩子一旦慢慢屈从这种模式，开始自我打压以满足他人期待而获得暂时的虚无的成就感、存在感，就会潜伏下来，这也是抑郁症比较致命的一个特点：它并没有那么容易在早期被发现！但是今天我们通过一个个鲜活生命的离去，重新开始认识这种心理疾病，希望更多的人得到解脱和拯救。

    作为咨询师，对于林嘉文事件，我们也不自觉会去想，我们如何才能帮助他及其类似的来访者？与师父谢裕中（和谐风）校长探讨，师父说：“林嘉文的问题是深层次的，生命意义层面的问题，他的智商又高，需要心理咨询师本身的心理成长得非常好，对生命的体验和理解非常到位，才能让他起信，并建立良好的咨询关系。”顿时倍感任重而道远，在咨询师自我成长的这条路上，我们需要提高的还有太多。

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